Оказание первой доврачебный помощи при тепловом и солнечном ударе

    Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

    Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается вплоть до 40°С, присоединяются рвота и диарея. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть). Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

    Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

  1. Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
  2. Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
  3. Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
  4. Курение.
  5. Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, проблемы неврологического характера;
  6. Избыточный вес тела, ожирение;
  7. Стресс, нервное напряжение;
  8. Жаркая погода.

    Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность. По крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара. Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.

Причины теплового или солнечного удара

  1. Высокая температура (+повышенная влажность) окружающей среды:
  2. Нарушение терморегуляции
  3. Смена климата на фоне слабых адаптационных свойств организма
  4. Чрезмерная физическая нагрузка в жарких условиях
  5. Нарушение питьевого режима при вышеперечисленных факторах

Начальные симптомы теплового удара: 

  • Головная боль
  • Мышечная слабость
  • Сердцебиение
  • Небольшая одышка

Симптомы солнечного (теплового) удара средней степени тяжести:

  • Головокружение
  • Тахикардия
  • Признаки нарушения координации
  • Головная боль
  • Болевые ощущения в ногах и спине
  • Тошнота, рвота
  • Расстройство желудка
  • Признаки нарушение зрения и слуха, шум в ушах
  • Одышка
  • Частое сердцебиение
  • Снижение АД
  • Расширение зрачков

Симптомы солнечного (теплового удара) тяжелой степени тяжести: 

  • Расстройство или потеря сознания
  • Появление галлюцинаций
  • Тяжелая отдышка
  • Мышечные судороги
  • Синюшность кожи
  • Резкое повышение температуры тела – до 41°С и более.
  • Возможны тяжелые нарушения функции печени и почек, желудочные кровотечения.
  • При тяжелом развитии теплового удара вероятность летального исхода 10-50%.

    Первая доврачебная медицинская помощь при солнечном (тепловом) ударе: 

  1. Если причиной теплового удара стали внешние факторы: солнечный свет, высокая температура воздуха и влажность, то пострадавшего необходимо переместить в безопасную зону. Вызвать скорую помощь.
  2. Необходим полный покой. Пострадавшего следует уложить, под голову подложить подушку или свернутую одежду. Снять верхнюю одежду. Если пострадавший находится в помещении, следует обеспечить надлежащую вентиляцию, также следует опахивать пострадавшего или использовать вентилятор, кондиционер.
  3. Холодное питье.
  4. Цель: снизить температуру тела до 39 °С.
  5. Резкое охлаждение — неприемлемо. Первоначальные обливания водой 33-36 °С, за тем — 18-20 °С.
  6. Холодные компрессы на лоб и затылочную область
  7. Охлаждающие пакеты под мышки, шею и пах.
  8. Обернуть пострадавшего во влажную простынь.
  9. При потере сознания дать вдохнуть раствор аммиака.
  10. В случае остановки сердца и/или дыхания срочно перейти к оказанию первой помощи при остановке дыхания (и сердца) – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот».